• 赣州生育津贴申请地点+材料

    参保人或单位医保经办人可通过赣州市任一医保经办机构或乡镇(街道)、村(社区)医保便民服务点线下办理,或通过省公服平台线上申报或线下直接邮寄的形式申请生育保险待遇核定与支付业务。

    2023-03-14 11:22

  • 赣州职工生育津贴支付期限多少天?

    正常分娩的,按规定享受九十八天生育津贴;符合《江西省人口与计划生育条例》规定生育的,除享受第一项外,增加六十天生育津贴,详见正文。

    2023-03-14 11:22

  • 在赣州如何参加医保?

    没有工作单位,需自行到户籍地、就业地或居住证所在地的医保经办机构办理。参保共有两种选择,不同的参保身份,享受的医保待遇也有所不同,详见正文。

    2023-03-13 09:01

  • 赣州居民生育医疗费用如何报销?

    自2022年9月2日起,城乡居民生育医疗费用报销待遇按基本医保、大病保险规定执行,取消病种报销限额,符合医疗救助享受条件的,按规定享受医疗救助待遇。

    2023-02-27 15:01

  • 石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险保障时限

    自2023年1月1日零时起至2023年12月31日二十四时止,保险补偿申请受理截止日期为2024年3月31日。

    2023-02-22 09:45

  • 石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险怎么缴费?

    城乡居民、干部职工(含离退休人员)可在规定参保时间内通过微信扫描二维码,正确输入参保人身份信息(参保对象为本年度已参加基本医疗保险人员),确认无误后完成支付。

    2023-02-22 09:41

  • 石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险报账方式

    符合补偿范围内的城乡居民凭纸质报账资料在商业保险承办机构设立的报账窗口进行直报。报账资料包括住院发票、结算单、费用清单、出院小结、参保人身份证或户口本或社保卡复印件、银行卡复印件和联系方式。

    2023-02-22 09:38

  • 石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险补偿标准

    特困人员、孤儿不设起付线;低保对象、低保边缘家庭户、支出型困难家庭户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等特殊群体,城乡居民大病医疗补充保险报销补偿设起付线3000元,按累计住院费用计算,超出起付线部分给以补偿,详见正文。

    2023-02-22 09:31

  • 石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险参保缴费时间

    石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险参保缴费时间截至2023年3月31日,由政府代缴基本医保的群体(以截止2023年3月31日由赣州市医疗保障局石城分局反馈的基本医保定额及全额代缴名单为准),其自筹部分则继续由政府代缴;其他群体则自缴个人自筹部分。

    2023-02-22 09:28

  • 2023年石城县城乡居民大病医疗补充保险参保多少钱一人?

    石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险保费100元/人/年,其中县财政出资60元/人/年,个人自筹(自缴)40元/人/年。

    2023-02-22 09:23

  • 石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险参保对象

    石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险参保对象为已参加石城县基本医保、职工医保的城乡居民(含干部职工、特困户、孤儿)。

    2023-02-22 09:12

  • 石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险实施方案

    经县委、县政府同意,《石城县2023年城乡居民大病医疗补充保险实施方案》正式印发,大病医疗补充保险能进一步减轻城乡居民就医负担,有效化解城乡居民因病致贫返贫问题,切实提升城乡居民群众的幸福感、满意度,是一项利国利民的利好政策。

    2023-02-24 10:45

  • 赣州职工医保家庭共济账户可以共享起付线吗?

    不能。家庭共济账户不能累计起付报销,也无法共享起付线。此外,所有医保相关目录外费用以及目录内超过医保支付标准的费用,均不能参与起付线的累计与报销。

    2023-02-16 15:41

  • 赣州职工医保门诊统筹起付线年度累计方式如何计算?

    一个自然年度内,职工一次或多次在定点医疗机构普通门诊就医,医保系统会自动记录,在医保相关目录范围内费用累计超过对应人员类别的起付标准后,医保就会开始报销。

    2023-02-16 15:26

  • 赣州什么是职工医保门诊统筹起付线?

    “起付线”是参保人首先需要自付一定额度的医疗费用,医保基金只对超过这一额度的政策范围内医疗费用予以报销。

    2023-02-16 15:24

  • 赣州职工医保门诊统筹具体结算方法(计算公式+举例说明)

    门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例,具体例子说明见正文。

    2023-02-14 09:34

  • 赣州职工医保门诊统筹的待遇标准是如何确定的?

    2023年1月1日起,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。

    2023-02-14 09:31

  • 赣州医保报销多少与哪些因素有关?

    医保报销多少与参保人身份、医疗机构级别、各地医保政策、医保报销计算公式等因素有关,详见正文。

    2023-02-13 11:14

  • 赣州医保不报销的情况有哪些?

    不在“三个目录”内的、工伤、应由第三人负担的、应由公共卫生负担的、在境外就医等情况,不在医保报销范围内。

    2023-09-18 15:55

  • 赣州异地就医备案网上怎么办理?

    有异地就医需求的参保人可通过“国家异地就医备案”小程序、国家医保服务平台APP、江西医保网上服务大厅、江西智慧医保APP及支付宝赣服通专区等平台自助办理异地就医备案。

    2023-09-07 21:35

  • 赣州异地就医备案支付宝赣服通专区办理操作指南

    有异地就医需求的参保人可通过“国家异地就医备案”小程序、国家医保服务平台APP、江西医保网上服务大厅、江西智慧医保APP及支付宝赣服通专区等平台自助办理异地就医备案。备案成功后,可享医保直接结算,免跑腿,少垫付!

    2023-09-11 10:10

  • 国家异地就医备案小程序办理流程

    有异地就医需求的参保人可通过“国家异地就医备案”小程序、国家医保服务平台APP、江西医保网上服务大厅、江西智慧医保APP及支付宝赣服通专区等平台自助办理异地就医备案。备案成功后,可享医保直接结算,免跑腿,少垫付!

    2023-02-10 10:44

  • 赣州医保个人账户家庭共济使用顺序

    家庭成员发生的符合个人账户资金使用范围的费用,应优先使用其本人的个人账户资金支付,个人账户资金不足的部分,以及本人无个人账户的,通过家庭共济的方式支付。

    2023-02-08 15:58

  • 赣州医保个人账户家庭共济办理材料

    参保人申请个人账户家庭共济时应如实填写《江西省职工医保个人账户家庭共济承诺书》,保证被授权人亲属关系信息真实、准确、有效,无需额外提供户口簿、结婚证或其他亲属证明材料。

    2023-02-08 15:57

  • 赣州医保家庭共济基金使用范围

    成功授权后,被授权人应凭借本人医保电子凭证或社保卡,在医保定点医药机构实名使用,符合医保政策规定的所有医疗类别中可使用个人账户情形的(含省内异地就医),均可使用共济资金。

    2023-02-08 15:53

 
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