赣州本地宝 > 办事指南 > 赣州社保 > 赣州医疗保险 > 赣州职工医保门诊统筹的待遇标准是如何确定的?
赣州职工医保门诊统筹的待遇标准是如何确定的?
2023-02-14 09:31【我要纠错】

【导语】:2023年1月1日起,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。

  赣州职工医保门诊统筹的待遇标准是如何确定的?

  答:根据江西省统一规定的政策标准,2023年1月1日起,全面建成覆盖职工医保全体参保人员的普通门诊统筹制度,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。

门诊统筹基金按照国家和我省规定的药品、医用耗材和医疗服务项目支付范围支付。省级医疗保障部门会同相关部门将根据经济社会发展和全省医保基金承受能力,对普通门诊统筹待遇实行动态调整。

温馨提示:微信搜索公众号【赣州本地宝】,关注后在对话框回复【医保】即可了解赣州2024居民医保参保指南、缴费入口、医保待遇、医保报销流程/计算方式、医保中心地址/电话等详细信息。

手机访问 赣州本地宝首页

  • 赣州优化出生缺陷防控免费服务政策内容

    政策目标:为江西省孕产妇及新生儿免费提供产前筛查和新生儿疾病筛查,实施时间为2024年1-12月,详见正文。

  • 2024赣州医保待遇(异地+住院+门诊+生育)

    赣州跨省异地就医、本地住院、职工门诊报销、居民门诊报销、职工生育医保待遇等具体内容,详见正文。

  • 赣州新生儿参保办理

    新生儿在出生90天内由监护人按规定办理医保参保登记,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销,详见正文。

  • 2024赣州新生儿参保办理(操作流程+补助政策)

    新生儿在出生90天内由监护人按规定办理医保参保登记,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销,详见正文。

  • 2024赣州新生儿参保资助有什么条件?

    新生儿在出生90天内由监护人按规定办理医保参保登记,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销,详见正文。

  • 2024赣州新生儿参保补助是多少?

    新生儿在出生90天内由监护人按规定办理医保参保登记,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销,详见正文。

  • 2024赣州新生儿参保新规定(三年免费)

    新生儿在出生90天内由监护人按规定办理医保参保登记,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销,详见正文。

  • 2024赣州新生儿出生一件事办理(赣服通)

    “赣服通”打通医保、卫健、公安等部门数据,实现了新生儿出生数据共享机制。新生儿出生医学证明、户籍办理、医保参保“出生一件事”服务可一链办理。详见正文。

  • 赣州跨省异地就医备案办理流程

    跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,只有办理异地就医备案,才能享受跨省异地就医直接结算服务,办理方式,详见正文。

  • 赣州医保哪些人参保可享受资助

    资助参保对象分为全额资助参保对象和定额资助参保对象两类,全额资助参保对象为:特困供养人员(孤儿参照执行),具体内容,详见正文。

  • 2024赣州医保交多少钱

    根据医保发〔2023〕24号文件要求,2023年居民医保筹资标准为1020元,其中人均财政补助标准为每人每年640元。个人缴费标准为每人每年380元。

  • 2024赣州医保机构信息一览(地址+电话+时间+业务)

    2024年赣州各区县医保经办机构联系电话、地址经办业务范围等具体内容,详见正文。

  • 热门推荐